辽宁梁迎春
小儿消化不良在两岁以内的婴幼儿较多见，好发于春秋两季，尤以人32D畏养的婴幼儿发病率高，可危及小儿的生命和健康。很多父母认为小儿消化不良是饮食方面的原因，其实这只是一方面，发病的主要原因还有气候的影响，以及脾胃虚弱的因素。中医辨证论治将小儿消化不良分为虚寒和湿热两种类型。
发病的主要原因：一是气候的影响，如天寒衣薄，伤风感冒，外邪由表入里而侵犯到肠胃；二是饮食不节，特别是喂养不当，伤及脾胃，使脾胃功能失调，引起饮食及水湿停滞而发生
腹泻；三是脾胃素虚，中气不足，消化无力，使脾胃不能分清泌浊，而出现大便完谷不化。
虚寒型指的是脾虚寒泻。由于脾胃素虚，消化无力或感受寒邪，引起脾胃阳虚。脾阳虚则运化水谷精微的能力减弱，胃阳虚引起不消化，最终形成脾胃之气不能四布，下而为泄泻。其症状：大便清稀如水，次数无度，呈现完谷不化，无臭味，色淡黄或白，小便清少。病久者会出现面色苍白、肌肤松弛、肢冷无汗、腹软喜温、目凹囟陷、舌质淡红等症状。方用：肉豆蔻、丁香、莲肉、赤石脂、芡实。发烧加藿香、葛根，咳嗽加青果、乌梅，食少加砂仁、生姜，腹胀加青皮、木香。
湿热型包括伤食、暑热泄泻。此种类型多由于饮食不节，喂养不当，饥饱不均，或积湿成热给胃肠增加负担，或感受风寒、暑湿导致。症见发热或不热，有汗口渴，面目红赤，腹痛胀满，大便稀黏，小便短赤、舌质较红等。治法当清热利湿，理脾和胃，化滞消导。方用藿香、寒水石、茯苓、焦山楂、通草。热重加青黛、地骨皮，腹胀痛加木香，痰多加莱菔子、橘红，发惊加生龙牡、钩藤。
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