周炳文，全国名老中医，主任医师，精于内妇儿科，从事中医工作60余年，屡起疑难沉疴。周老将小儿腹泻分为暑热、寒湿、伤食、惊吓、脾虚5个类型，其病因多为寒热贪积虚实惊。强调治疗应掌握标本主次、虚实演变与气候季节的关系。
一、暑热泄泻：多在夏秋季发生，起病急暴，变化极速，最易气液俱脱。症见：高热吐泻，止泻如倾，烦渴肛赤，肠鸣腹痛，小便短赤，舌红，苔黄，脉数，指纹浮露；如目陷露睛，精神萎靡，为气液将脱之象。发热吐泻三者并作最为急重，乃由协热所迫，治疗当以解肌清热为先，继用升阳益气以举陷，分利止泻以存津，理脾养胃以救液；先后分投或掺合并用。
治之以自拟香葛合剂：香薷、厚朴、黄连、甘草各3克，扁豆、黄芩各5克，葛根、木瓜各9克。此方为解肌清肠、升清除浊之剂，对暑闭热迫火热泄泻之中毒性消化不良，用之无不热退泻止。加减：呕恶加伏龙肝、檀香，或竹茹、藿香；尿短赤加滑石、车前子；大渴加石膏、竹叶，粳米；腹痛加蚕砂；液脱且陷加白参、参须，去厚朴、黄芩；初起表热偏重，或实中夹虚，清热不可过用苦寒、向有积热食滞者，止泻忌用涩剂，以免留邪．
对脾湿水逆，热泻呕恶，或服第一方热退而泻不止，恶心烦乱，神气萎靡者，可用加减春泽汤：党参、茯苓、滑石各9克，猪苓、白术各6克，泽泻5克，小儿为稚阳之体，易虚易实，婴幼儿火泻，每用上述方药，常收立竿见影之效。
病案：李某，女，2岁。中毒性消化不良、3度脱水，输液吸氧抢救无转机，邀周老会诊。脉纹均沉伏，症见神昏日呆，身热肢厥，息促，气液两竭，即将脱亡。予以加减春泽汤加五味子、麦冬、肉桂。1剂吐泻立止，小便即通，且稍能进食，但肢厥脉伏如前，脾肾阳微，亟待改善。遂用附子理中汤加熟地、五味子、麦冬回阳益阴，2剂热清厥回，即停用湿补，继以参苓自术散加减，患儿痊愈出院。
二、寒湿泄泻：脾性喜燥恶湿，脾为寒湿遏滞，则中_阳不振，肠鸣腹胀，泻下清澄，气味腥秽，四肢清冷，不渴或呕恶，舌淡腻，脉沉细，指纹淡粗。治宜温中散寒、理脾渗湿。
理中汤：党参9克，白术6克，干姜、甘草各3克。寒甚肢厥者加制附子3克；挟热有呕吐黄色酸水者加黄连2克；泄泻反复不止，加公丁香2克；温肾助阳，其泄必止；但温热之剂中病即止，不可过服。此方为理脾化湿分利之剂，对脾虚太阴、寒湿久泻的单纯性消化不良且下利不止者，用后无不尿长泻止，屡用屡效。
病案：罗某，男，8个月。泄泻10余天。日夜10余次，尿短不渴，不热，舌淡，苔薄白，粪检脂肪球(++)、白细胞(+)。服上方3剂即愈。
三、伤食泄泻：小儿之病伤食最多，伤食泄泻尤为常见，其症胀满腹膨，痛则即泻，泻后即快，粪便臭如败卵，暖气腐浊，不思食，尿黄浊，治宜消食导滞，分利小便。每治以自拟平苓汤。药用：苍术、厚朴、猪苓、泽泻、炒神曲、麦芽各5克，茯苓6克，陈皮、山楂各3克。此方为醒脾消食、分利止泻之剂。食积膨胀，泄泻恶食。小便短赤者，服之多效。如腹部灼热，烦躁少寐者，加胡连、黄芩清热除烦。
四、惊吓泄泻：由于惊吓气乱，脾胃升降失调之腹泻，其症必惊惕不宁，睡中时惊醒，泄泻粪便如水，苔绿色，目珠淡蓝，指纹淡红，或青色；如兼肠热夹食则大便胶糊，泄次无度。治宜益气镇惊，理脾养血。每用自拟之加味益脾镇惊散：党参9克，钩藤、白术各5克，茯苓6克，甘草3克，朱砂0.３克，琥珀1克。此方为扶脾抑肝镇惊之剂，对怯弱小儿、偶触惊吓成泻者颇效。
病案：患儿，男，3岁。因透视进暗室受凉，当天即开始腹泻，初未弄清病因，经10天中西药治疗，泻不止，日七八次，下苔绿色水样大便，神倦目蓝，纹青，食少，惊惕不宁，寐则惊醒。始悟为惊泻，即改用上方，l剂见效，3剂痊愈。如兼肠热食滞，腹膨，大便次数无度，黏如胶，矢气或试肛表即滑出，须加黄连、木香、砂仁、焦三仙、陈米即效。
五、阴虚泄泻：脾失健运，泻利清稀，食后即泻，水谷不化，神疲肢倦，不欲饮食；面萎黄，唇舌淡白，纹淡脉濡，米泔小便。其中有偏脾阳不振，形寒面胱，手足清冷；有偏脾气下陷，气怯声微，头倾脱肛。治宜升津健脾脾和胃，方用七味白术汤：党参9克，白术、茯苓各6克，甘草、木香各3克，藿香、葛根各5克。此方为升津益气，醒脾化湿之剂。系脾虚久泻伤津，发热烦渴要方。如夹积热便滞，加川连；膀胱湿热，小便短赤者，加车前子；久泻清气下陷，加黄芪、升麻。对脾气衰微，食少便溏，体倦面肢浮黄，脉弱舌淡者，可用参苓白术散。曾用此方治愈久泄营养不良全身水肿患儿。
